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冷冻治疗是利用低温作用于组织,使之发生坏死,以达到治疗目的的一种方法,是一个生物化学过程。肌体组织受到0℃以下低温利用时,组织中的水分冻结形成冰晶。作用的温度不很低时,组织降温缓慢,冰晶主要在细胞外形成;作用的温度很低时,组织急骤降温,则冰晶主要形成于细胞内。细胞内的冰晶致死性损伤作用更大,故致冷剂的温度越低,对细胞的损伤作用也越大。冰晶可引起细胞的机械性损伤;组织中的水分结冰,细胞脱水,电解质浓缩使细胞中毒死亡。
冰冻融解期对细胞的死亡有更为重要的作用。冰冻融解时,细胞间的冰晶先融解,从而吸收周围的大量热能,导致细胞内继续结冰,形成更大的冰晶。缓慢融冻可加强和延长此种作用,大的冰晶可致使细胞更严重的机械损伤,同时也使细胞更久地处于浓缩的电解质环境中,加速细胞的死亡。因此,缓慢融冻对组织的破坏性更大。融冻快慢有关因素有致冷剂的温度,冷冻治疗的时间长短,组织的含水量、导热性,组织的血流供应是否丰富。如果血供丰富,则融冻加快。
液体氮冷冻治疗的方法有棉签法、接触法及喷射法。
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